Thuốc Dạ Dày Nexium: Công Dụng, Cách Dùng Và Giá Bán

Thuốc dạ dày Nexium là thuốc dùng trong điều trị loét dạ dày – tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản và một số bệnh lý tiêu hóa, vấn đề liên quan đến sự tăng tiết dịch vị. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim và bột pha hỗn dịch, được sử dụng bằng đường uống. Tùy thuộc vào từng mục đích, Nexium được sử dụng từ 1 – 2 lần mỗi ngày, uống thuốc trước bữa ăn khoảng 30 đến 60 phút để nâng cao hiệu quả chữa bệnh.

Thông tin cơ bản về thuốc dạ dày Nexium

• Tên thuốc: Nexium
• Hoạt chất: Esomeprazole
• Phân nhóm: Thuốc ức chế bơm proton, thuốc dùng trong điều trị bệnh tiêu hóa
• Nhà sản xuất: AstraZeneca AB (Anh)
• Xuất xứ: Thụy Điển
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim, bột pha hỗn dịch
• Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 7 viên

1. Thuốc dạ dày Nexium là thuốc gì?

Thuốc dạ dày Nexium là thuốc dùng trong điều trị bệnh tiêu hóa, thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI). Loại thuốc này thường được chỉ định điều trị cho những trường hợp bị trào ngược dạ dày thực quản, viêm loét dạ dày tá tràng và một số bệnh lý tiêu hóa, vấn đề liên quan đến sự tăng tiết dịch vị.

Thuốc Nexium có thành phần chính là Esomeprazole 40mg, được bào chế dưới dạng viên. Loại thuốc này được bán theo đơn thuốc của bác sĩ. Ngoài ra bệnh nhân cần phải tham vấn y khoa trước khi đưa thuốc Nexium vào quá trình điều trị bệnh.

2. Thành phần

• Esomeprazole 40mg đối với viên nén và Esomeprazole 10mg đối với bột pha hỗn dịch (thành phần chính)
• Lượng tá dược vừa đủ trong một viên nén hoặc thuốc bột.

3. Tác dụng chữa bệnh của thuốc dạ dày Nexium

Hoạt chất Esomeprazole trong thuốc dạ dày Nexium là đồng phân S- của Omeprazole, thuộc nhóm ức chế bơm proton. Vì thế hoạt chất này có khả năng ức chế bơm proton ngay tại thành dạ dày. Điều này giúp hoạt động sản sinh dịch vị giảm đáng kể.

Bên cạnh đó, thuốc Nexium có tác dụng ức chế quá trình tiết axit dạ dày cơ bản và ức chế quá trình tiết axit khi có kích thích. Hiện nay, Nexium cùng nhóm thuốc ức chế bơm proton được được đánh giá là có khả năng ức chế quá trình sản xuất axit mạnh nhất và mang đến hiệu quả điều trị lâu dài nhất (có hồi phục).

Ngoài ra nhờ chứa thành phần chính là Esomeprazole, thuốc dạ dày Nexium có khả năng làm giảm đáng kể lượng dịch vị dư thừa từ sự rối loạn tiết dịch vị của dạ dày. Đồng thời giúp cải thiện đáng kể những triệu chứng khó chịu do tình trạng tăng tiết axit gây ra.

4. Chỉ định

Thuốc dạ dày Nexium thường được bác sĩ chuyên khoa chỉ định dùng cho những trường hợp sau:

• Chữa loét dạ dày do vi khuẩn Hp: Trong quá trình điều trị loét dạ dày do vi khuẩn Hp, thuốc Nexium được sử dụng kết hợp với hai loại kháng sinh trị xoắn khuẩn này và trị viêm loét dạ dày (+). Thuốc có tác dụng thúc đẩy quá trình làm lành tổn thương, chữa lành vết loét và giúp làm giảm nguy cơ tái phát tình trạng loét dạ dày tá tràng.
• Điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Điều trị dự phòng viêm thực quản tái phát, chữa viêm xước thực quản xảy ra bởi trào ngược dịch vị, điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
• Phòng ngừa và chữa viêm loét dạ dày do thuốc: Thuốc dạ dày Nexium được chỉ định dùng cho những trường hợp phòng ngừa và chữa viêm loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) trong thời gian dài hoặc dùng thuốc với liều cao.
• Chữa hội chứng Zollinger – Ellison: Hội chứng Zollinger – Ellison xảy ra và tiến triển khi có nhiều khối u gastrin hình thành ở tá tràng hoặc tuyến tụy. Sau khi hình thành, những khối u này sẽ nhanh chóng tạo ra hormone gastrin khiến dạ dày bị kích thích và tăng tiết dịch vị. Từ đó dẫn đến tình trạng viêm và loét niêm mạc. Khi đó việc sử dụng thuốc Nexium sẽ giúp bệnh nhân ức chế quá trình tiết axit, đồng thời phòng ngừa và điều trị tình trạng viêm loét tá tràng, dạ dày xảy ra do hội chứng Zollinger – Ellison.

Ngoài ra thuốc dạ dày Nexium có thể được chỉ định cho trẻ em trên 12 tuổi trong quá trình điều trị trào ngược dạ dày thực quản và sử dụng kết hợp với thuốc kháng sinh để chữa bệnh loét tá tràng xảy ra do vi khuẩn Hp.

5. Chống chỉ định

Thuốc dạ dày Nexium chống chỉ định với những trường hợp sau:

• Những người có tiền sử hoặc đang bị dị ứng với hoạt chất Esomeprazole hoặc những loại thuốc thuộc nhóm ức chế bơm proton
• Bệnh nhân bị lupus ban đỏ
• Người mắc bệnh gan, bị loãng xương hoặc thiểu xương (mật độ xương thấp
• Bệnh nhân có magie huyết thấp.

Trước khi thêm thuốc dạ dày Nexium vào quá trình điều trị bệnh, bệnh nhân cần lưu ý thông báo với bác sĩ chuyên khoa về tình trạng sức khỏe ở hiện tại để được kiểm tra, tiến hành cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích trước quyết định chữa bệnh với Nexium.

6. Cách sử dụng thuốc dạ dày Nexium

Do được bào chế ở dạng viên nén bao phim và thuốc bột nên thuốc dạ dày Nexium được dùng bằng đường miệng. Khi dùng, người bệnh cần nuốt trọn viên thuốc, uống thuốc cùng với nước lọc, không nghiền nát thuốc và không nhai thuốc.

Đối với những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt, bệnh nhân sẽ được chỉ định sử dụng Nexium ở dạng bột pha hỗn dịch.

Cách sử dụng Nexium ở dạng bột pha hỗn dịch:

• Hòa tan thuốc cùng với 15ml nước ấm
• Dùng thìa khuấy đều đến khi thuốc tan hết
• Uống hết thuốc
• Dùng nước lọc tráng ly nước, sau đó uống nhiều lần để đảm bảo cơ thể dung nạp đủ lượng thuốc cần thiết.

Tùy thuộc vào từng mục đích, Nexium được sử dụng từ 1 – 2 lần mỗi ngày, uống thuốc trước bữa ăn khoảng 30 đến 60 phút để nâng cao hiệu quả chữa bệnh.

7. Liều dùng thuốc Nexium

Tùy thuộc vào mục đích sử dụng, độ tuổi mắc bệnh và khả năng đáp ứng với thuốc của cơ thể, liều dùng thuốc dạ dày Nexium ở mỗi người không giống nhau. Để phòng ngừa phát sinh rủi ro và đảm bảo hiệu quả chữa bệnh, người bệnh cần lưu ý sử dụng thuốc đúng với hướng dẫn của bác sĩ hoặc liều dùng của nhà sản xuất.

Đối với người lớn

Liều dùng thuốc Nexium trong phòng ngừa và điều trị loét dạ dày do nhiễm vi khuẩn Hp

Đối với trường hợp vết loét dạ dày – tá tràng có nhiễm vi khuẩn Hp chưa lành

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg (1/2 viên) kết hợp với Amoxicillin 1 gram và Clarithromycin 500mg. Sử dụng 2 lần/ ngày đối với mỗi loại thuốc.
• Thời gian điều trị: Kéo dài trong 7 ngày.

Đối với trường hợp dự phòng tái phát tình trạng loét dạ dày – tá tràng ở những bệnh nhân bị loét có nhiễm vi khuẩn Hp

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg kết hợp với Amoxicillin 1 gram và Clarithromycin 500mg. Sử dụng 2 lần/ ngày đối với mỗi loại thuốc.
• Thời gian điều trị: Kéo dài trong 7 ngày.

Liều dùng thuốc Nexium trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Đối với trường hợp điều trị dài hạn dự phòng viêm thực quản tái phát

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.

Đối với trường hợp chữa viêm xước thực quản xảy ra bởi trào ngược dịch vị

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 40mg/ lần/ ngày.
• Thời gian dùng thuốc: 4 tuần. Đối với trường hợp có vết xước ở thực quản chưa được điều trị khỏi hoàn toàn hoặc trào ngược dạ dày thực quản có triệu chứng dai dẳng, bệnh nhân cần dùng thuốc thêm 4 tuần.

Đối với trường hợp điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.
• Thời gian dùng thuốc: 4 tuần.
• Liều duy trì: Trường hợp triệu chứng đã được kiểm soát, dùng Nexium 20mg/ lần/ngày, duy trì trong thời gian dài.

Liều dùng thuốc Nexium trong phòng ngừa và điều trị viêm loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) trong thời gian dài hoặc liên tục với liều cao

Đối với trường hợp chữa loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm không steroid

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.
• Thời gian dùng thuốc: Dùng thuốc kéo dài từ 4 đến 8 tuần.

Đối với trường hợp phòng ngừa loét dạ dày – tá tràng ở những bệnh nhân đang chữa bệnh với thuốc kháng viêm không steroid

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.

Liều dùng thuốc Nexium trong điều trị hội chứng Zollinger – Ellison

• Liều khởi đầu: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày. Điều chỉnh liều dùng thuốc dựa trên khả năng đáp ứng của cơ thể và biểu hiện lâm sàng, liều điều chỉnh dao động trong khoảng 80 đến 160mg/ ngày. Đối với liều dùng trên 80mg, bệnh nhân cần chia thuốc thành 2 ngày và sử dụng trong ngày.

Liều dùng thuốc Nexium trong điều trị kéo dài ở bệnh nhân đã điều trị dự phòng tái xuất huyết xảy ra do viêm loét dạ dày – tá tràng bằng đường tĩnh mạch

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 40mg/ lần/ngày.
• Thời gian dùng thuốc: 4 tuần.

Đối với trẻ em trên 12 tuổi

Liều dùng thuốc Nexium trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Đối với trường hợp chữa viêm xước thực quản xảy ra bởi trào ngược dịch vị

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 40mg/ lần/ ngày.
• Thời gian dùng thuốc: 4 tuần.
• Đối với trường hợp có vết xước ở thực quản chưa được điều trị khỏi hoàn toàn hoặc trào ngược dạ dày thực quản có triệu chứng dai dẳng, bệnh nhân cần dùng thuốc thêm 4 tuần.

Đối với trường hợp điều trị dài hạn dự phòng viêm thực quản tái phát

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.

Đối với trường hợp điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản

• Liều khuyến cáo: Dùng Nexium 20mg/ lần/ngày.
• Thời gian dùng thuốc: 4 tuần.
• Liều duy trì: Trường hợp triệu chứng đã được kiểm soát, dùng Nexium 20mg/ lần/ngày, duy trì trong thời gian dài.

Liều dùng thuốc Nexium trong quá trình chữa loét tá tràng có nhiễm Hp

• Liều khuyến cáo: Dùng kết hợp Nexium 20mg/ lần/ngày cùng với hai loại thuốc kháng sinh, trong đó Clarithromycin + Amoxicillin là chủ yếu.
• Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Không phải điều chỉnh liều đối với bệnh nhân bị tổn thương gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình, người cao tuổi, bệnh nhân bị suy thận. Tuy nhiên không nên dùng Nexium 20mg/ ngày đối với bệnh nhân bị suy gan nặng.

8. Bảo quản

Bảo bảo Nexium trong vỉ hoặc trong bao bì, đặt thuốc ở những nơi khô ráo và có nhiệt độ trong phòng.

Hạn sử dụng: 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

9. Giá bán tham khảo

Thuốc dạ dày Nexium đang được bán với giá 317.000 VNĐ/ hộp 2 vỉ x 7 viên 20mg, 358.000 VNĐ/ hộp 2 vỉ x 7 viên 40mg và 670.000 VNĐ/ hộp 28 gói 10mg.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc dạ dày Nexium

Những điều cần lưu ý trước khi sử dụng thuốc Nexium:

1. Thận trọng

• Cần loại trừ nguy cơ mắc những bệnh lý ác tính trước khi chữa bệnh với thuốc Nexium hoặc một số loại thuốc có tác dụng ức chế tiết axit khác. Nguyên nhân là do những loại thuốc này có khả năng che lấp triệu chứng của các bệnh nguy hiểm, đồng thời làm chậm quá trình chẩn đoán và phát hiện bệnh.
• Cần theo dõi thường xuyên để kịp thời xử lý những vấn đề không mong muốn ở bệnh nhân sử dụng Nexium trong thời gian dài, 1 năm trở lên.
• Một lượng sucrose được tìm thấy trong thành phần của Nexium. Vì thế loại thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho những người không dung nạp fructose, mắc chứng kém hấp thu glucose – galactose hoặc thiếu sucrose – isomaltase.
• Nexium và một số loại thuốc có tác dụng ức chế tiết axit khác có khả năng làm tăng nguy cơ phát sinh chứng nhiễm khuẩn (phần lớn là do Campylobacter và Salmonella)
• Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ về các thuốc đang dùng do Nexium có khả năng tương tác với những sản phẩm chữa bệnh khác.
• Cần cân nhắc khả năng giảm magie huyết trong trường hợp dùng Nexium kéo dài trên 3 tháng. Các triệu chứng thường gặp của tình trạng giảm nồng độ magie trong máu gồm mê sảng, rối loạn nhịp tim, choáng váng, co giật, co cứng, cơ thể mệt mỏi. Bệnh nhân cần ngưng sử dụng thuốc Nexium và sớm thông báo với bác sĩ chuyên khoa về tình trạng sức khỏe để kịp thời xử lý.
• Việc sử dụng thuốc dạ dày Nexium trên 1 năm có thể làm tăng nguy cơ loãng xương do mật độ xương giảm, đặc biệt là ở những người thuộc nhóm có nguy cơ cao (cường giáp, loãng xương…) hoặc người cao tuổi. Để phòng ngừa gãy xương và loãng xương, bệnh nhân có thể được yêu cầu sử dụng viên uống bổ sung vitamin D và canxi.
• Phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cho con bú chỉ nên sử dụng thuốc Nexium khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

2. Tác dụng phụ

Những tác dụng phụ có mức độ từ nhẹ đến nặng có thể xuất hiện trong thời gian chữa bệnh với thuốc dạ dày Nexium.

Tác dụng phụ thường gặp

• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Đau đầu
• Đau bụng
• Đầy bụng.

Tác dụng phụ ít gặp

• Mất ngủ
• Phù ngoại biên
• Dị cảm
• Ngủ gà
• Khô miệng
• Choáng váng
• Tăng men gan
• Chóng mặt
• Nổi mẩn ngứa
• Nổi mề đay
• Loãng xương
• Viêm da…

Tác dụng phụ hiếm gặp

• Giảm bạch cầu, tiểu cầu
• Giảm toàn thể huyết cầu
• Mất bạch cầu hạt
• Giảm magie huyết
• Giảm natri huyết
• Rối loạn vị giác
• Trầm cảm
• Đau cơ
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Đau khớp…

Lưu ý

• Thông báo ngay với bác sĩ khi tác dụng phụ xuất hiện.

3. Tương tác thuốc

Sự tương tác giữa Nexium và những loại thuốc khác có thể làm tăng hoặc làm giảm hiệu quả chữa bệnh. Đồng thời làm tăng nguy cơ phát sinh nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Chính vì thế, người bệnh cần tránh sử dụng đồng thời thuốc dạ dày Nexium cùng với những loại thuốc sau:

• Thuốc ức chế protease
• Thuốc chuyển hóa qua CYP2C19: Imipramine, Dizepam, Citalopram, Clomipramine, Phenyltoin…
• Dẫn xuất coumarin hoặc thuốc chống đông máu warfarin
• Thuốc ức chế CYP2C19.

Ngoài những nhóm thuốc nêu trên, Nexium còn tương tác với nhiều loại thuốc khác. Do đó bạn nên liệt kê các thuốc đang sử dụng hoặc đã dùng trong 15 ngày để bác sĩ kiểm tra về nguy cơ tương tác.

4. Quá liều và cách xử lý

Triệu chứng 

Việc sử dụng quá liều thuốc dạ dày Nexium có thể khiến bệnh nhân mệt mỏi, đồng thời gây ra một số triệu chứng khó chịu ở đường tiêu hóa.

Xử lý

Cần thông báo với bác sĩ chuyên khoa ngay khi nhận thấy các triệu chứng bất thường xuất hiện hoặc sử dụng thuốc quá liều.

Do hoạt chất Esomeprazole của thuốc và protein trong máu gắn kết mạnh với nhau nên không thể xử lý quá liều bằng phương pháp thẩm phân. Vì thế để xử lý quá liều, bệnh nhân thường được chỉ định điều trị triệu chứng và thực hiện những biện pháp hỗ trợ tổng quát.

Thuốc dạ dày Nexium được dùng phổ biến trong điều trị loét dạ dày – tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản và một số bệnh lý tiêu hóa, vấn đề liên quan đến sự tăng tiết dịch vị. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn và giảm tác dụng phụ, bệnh nhân cần dùng theo hướng dẫn của bác sĩ, uống thuốc đúng liều và đúng thời gian quy định.